王姓女嬰出生時很健康，哭聲宏亮，很快就從嬰兒室出院跟著媽媽回家了，出生後約一週，媽媽接到新生兒篩檢中心通知，王小妹的甲狀腺刺激素篩檢數值偏高，抽血檢查確診為先天性甲狀腺功能低下，目前王小妹一歲大，生長發展皆正常，是個很活潑的小女生。
成大醫院小兒部內分泌科潘妤玟醫師指出，新生兒的先天性甲狀腺機能低下發生率約三至四千分之一，可能合併包括食慾不振、活力牙周病治療方式減退、延遲性黃疸、臍疝氣等臨床症狀，但多數的嬰孩一開始症狀並不明顯，若延遲治療，可能影響智力及腦部發牙周病治療育，造成呆小症。
潘妤玟說明，造成先天性甲狀腺機能低下的原因，包括甲狀腺發育不良、甲狀腺素製造功能不全，以及中樞性甲狀腺功能低下等。因此，當懷疑小孩有先天性甲狀腺機能低下，除抽血確定甲狀腺功能外，也會考量安排甲狀腺攝影或甲狀腺超音波等影像學檢查，幫忙判斷甲狀腺的結構有無異常。
牙周病治療的重點是「清乾淨」。病人自己要能將口腔清理乾淨，醫師將牙肉深部的地方清理乾淨。對早期病變而言，只要基本治療（牙醫師用超音波振盪器清除牙齦與牙齒交接處的牙結石，再用手操作器械清除深部的牙結石），加上病人配合的口腔衛生訓練，就可以解決牙周病的問題。牙周病治療後，並非一勞永逸。因為牙周一直與食物接觸，容易堆積牙菌斑，所以我們每天必須維持良好的口腔衛生習慣。要預防、控制牙周病，唯有正確的勤刷牙，牙縫較大還要配合牙線或牙尖刷，刷得多、用力不如刷得徹底、乾淨，舌上的白苔也是牙菌斑，要記得順便清潔。但難免有一些死角，較深的地方需要專業的刮除，所以通常每三到六個月一定要作定期保養檢查，才能保持牙齒健康，或早期發現，早期治療。
潘妤玟醫師表示，若確診先天性甲狀腺機能低下，可依據新生兒體重牙周病治療方式給予規則甲狀腺素補充。一般來說，甲狀腺藥物跟人體分泌的甲狀腺素是差不多的，也不太有影響其他器官功能等副作用，只是在治療過程需規則抽血追蹤，是否有劑量太多或是劑量太少的情形。目前透過新生兒篩檢，可以提早發現、提早治療還沒有出現症狀的疾病，小孩的治療通常預後良好。
牙齦微整為口腔美學重要指標，但若收起「笑齦招牌」，私底下不笑的無尊，顏值可令不少人驚豔。確實，對一般人而言，「露齦笑」會破壞面部的美觀及和諧，也較會影響人的自信，因此現今除了牙齒美白及齒顎矯正外，牙齦微整形也逐漸成為口腔美學的重要指標。現代人相當重視自身給人的第一印象，因此在牙齦微整形部分詢問量逐年攀升，隨醫療科技提升，牙齦手術比起過去以手術刀或器械進行翻瓣、切肉、削骨的過程相比，現今運用「微創翻瓣手術」或「水雷射治療」，能大幅縮短術後癒合時間及減輕不適，使牙齦整形手術不再令人心生畏懼。「露齦笑」形成原因包括：天生牙冠過短、上顎骨過度增生、骨性暴牙、補償性門牙過度萌發，或因後天不明原因、藥物影響等因素造成，牙齦過度增生狀況。臨床上最常見，門牙雖長得完整，但牙齦未能如期退到適當位置，造成牙齦過長，這種狀況最適合接受牙齦微整形矯正，牙周專科醫師能運用「微創翻瓣手術」或「雷射輔助牙肉美容術」來協助解決。
留言列表
